Anatoomia on meditsiinis suure tähtsusega distsipliin. See teadus uurib nii keha välist kui ka sisemist ehitust. Anatoomiapõhise kirurgilise kogemuse kogunemisel kujunes välja topograafiline anatoomia, mis eraldus seejärel omaette distsipliiniks, mis võimaldab operatsioone tegevatel kirurgidel uurida inimkeha ehitust eraldi piirkondades, pöörates tähelepanu siseorganite omavahelistele seostele..
Mis on anatoomia topograafia?
Anatoomiline topograafia on anatoomia osa, mis uurib inimese kehapiirkondade kihilist ehitust, elundite paiknemist üksteise suhtes, holotoopiat ja luustikku, samuti verevarustust ja lümfivoolu keha normaalse arengu ja patoloogias, võttes arvesse inimese kõiki vanuse- ja sooomadusi. See anatoomia osa on meditsiini jaoks väga oluline,kuna see kujutab endast operatiivse kirurgia teoreetilist alust.
Jaotise kirjeldus
Anatoomiline topograafia on teadus, mis uurib inimkeha ehitust vastav alt teadaolevatele kehaosadele, mis on tinglikult esile tõstetud, nagu torso, pea, jäsemed jne. Iga osa on jagatud väikesteks aladeks, erilist tähelepanu pööratakse anatoomiliste moodustiste asukohale, samuti nende kujutisele kehapinnal.
Seega on see anatoomia osa siseorganite diagnoosimise aluseks. Seega viiakse siseorganite topograafia läbi teatud kehapiirkondade kudede kihtide uurimise meetodil. See on vajalik arsti praktikaks, et ta saaks kindlaks teha patoloogia lokaliseerimise, samuti saab näidata täpseid andmeid kirurgiliste sekkumiste jaoks, mille käigus on vaja kudesid sügavale kihtidesse lahata.
Topograafiaprobleemid
Anatoomia topograafia uurimise põhiülesanne on anatoomiliste piirkondade täpne kirjeldamine kihtidena. Siinsed alad kujutavad endast kehaosi, mis on tinglikult üksteisest piiritletud nii loomulike kui kunstlikult tõmmatud joontega. Loomulikud piirid ilmuvad nahavoltide, luude väljaulatuvate osadena jne.
Seega on topograafia anatoomias distsipliin, mis uurib ka teatud piirkondade orientiirid luudes ja lihastes, siseorganite, veresoonte ja närvide kujutist inimkeha pinnal, asukohta.siseorganid kehapiirkondade suhtes (holotoopia), skeleti suhtes (skeletoopia), aga ka naaberanatoomiliste moodustiste suhtes (süntoopia). Näiteks holotoopiliselt asub põrn vasakpoolses hüpohondriumis, skeletotoopiliselt - üheksanda, kümnenda ja üheteistkümnenda ribi territooriumil ning süntoopiliselt paikneb põrn diafragma, mao, vasaku neeru ja neerupealise, kõhunäärme saba lähedal.
Topograafia ülesandeks on ka inimkeha individuaalse anatoomilise ehituse vormide uurimine. Siin on tavaks eristada brahümorfseid ja dolikomorfseid vorme, mille määrab inimese kehaehitus ja vigastuse raskusaste. Inimkeha teatud õõnsuses asuvate elundite topograafia langeb kokku keha kujuga. See omakorda määrab kirurgilise lähenemise.
Topograafilised sihtmärgid
Anatoomiline topograafia seab endale järgmised eesmärgid:
- Konkreetse piirkonna reljeefi kuvamine.
- Kihtide asukoha ja nende omaduste uurimine.
- Teatud elundi koordinaatide paljastamine kahemõõtmelises ruumis.
- Elundite seoste kirjeldus kolmemõõtmelises koordinaatsüsteemis.
Seega on topograafia alused selliste teadusharude uurimisel nagu reljeefi anatoomia, stratigraafia, planimeetria ja stereomeetria. Diagnoosi püstitamisel, aga ka visioonide selgitamisel patoloogia progresseerumise dünaamikas ja ravitulemustes on oluline roll reljeefanatoomial. Reljeefsed tunnused, mis leitakse inimese uurimisel,on dünaamilised ja staatilised.
Topograafiaüksus
Selleks, et arst saaks teatud piirkonnas liigelda, peab ta suutma sondeerida peamisi luumoodustisi (orientiire), lihaseid, kõõluseid. Kehaosade teatud asendi korral on lihased ja kõõlused iseenesest nähtavad, see kehtib ka pindmiste veenide kohta. Siin on oluline ka arterite pulsi tunnetamise võime, operatsioonide ajal on vaja teada närvide ja veresoonte projektsioone (jooni, mis aitavad nende asukohta sügavuti). Samuti on vaja osata projitseerida elundite kontuure inimkeha pinnale, et saada aimu nende piiridest. Palpeerimisel saab uurida patoloogiliste muutustega organeid. Olulist rolli mängib siin lümfisõlmede ja veresoonte uurimine, et õigesti määrata möödavooluringe areng.
Siseorganite ja veresoonte topograafia annab palju praktilise meditsiini, eelkõige praktiseerivate kirurgide ja terapeutide jaoks olulist teavet. Seda anatoomia osa nimetatakse rakenduslikuks.
Topograafia aineks on vigastuste korral jäsemete anatoomia, hematoomide levikuviiside, kollateraalse vereringe arengu jne uurimine. Samuti on oluline uurida neid muutusi topograafias, mis tekivad närvisüsteemi impulsside mõjul. Seega saab veresoonte topograafiat muuta sõltuv alt sellest, kuidas üksikud lihasrühmad kokku tõmbuvad.
Anatoomilised topograafiameetodid
Anatoomilises topograafias kasutatavad uurimismeetodid jagunevad kahte rühma: elava inimese diagnostika ja surnukeha diagnostika. Uuritakse inimkeha pinda, et õigesti määrata luude ja lihaste orientiirid, teha kindlaks kirurgiliste sisselõigete suund. Tänapäeval kasutatakse laialdaselt selliseid diagnostilisi meetodeid nagu kompuutertopograafia, radiograafia, angiograafia, fluoroskoopia ja stereograafia ning radionukliidstsintigraafia. Sageli kasutatakse infrapuna termograafiat ja ka MRI-d.
Täpsema diagnoosi panemiseks kasutavad arstid endoskoopilisi diagnostikameetodeid, mille hulka kuuluvad kardioskoopia, gastroskoopia, bronhoskoopia ja sigmoidoskoopia. Tihti võetakse kasutusele eksperimentaalse modelleerimise meetod, et oleks võimalik uurida muutusi erinevates patoloogilistes seisundites ja operatsioonides. Samal ajal uuritakse patoloogilisi seisundeid loomadel, et edaspidi korrigeerida kirurgilisi võtteid ja meetodeid. Niisiis on topograafia anatoomia haru, mis on kirurgi jaoks oluline. See aitab tal õigesti uurida elundite struktuuri ja asukohta, et tõhus alt läbi viia kirurgilisi sekkumisi.
Laiba uurimine topograafias
Surnukeha uurimisel kasutatakse selliseid meetodeid nagu topograafiline anatoomiline ettevalmistus. See võimaldab eraldi sisselõigete abil, mis tehakse kihtidena, uurida kõiki teatud piirkonna kudesid, samuti veresoonte ja veresoonte vahekorda.närvid, elundite asukoht. Esimest korda pakkus selle meetodi (laiba lõikamine) välja Pirogov N. I. Surnukeha lõigete abil, mis tehakse horisontaal-, sagitaal- ja fronta altasandil, on võimalik täpselt määrata elundite lokaliseerimine keha, samuti nende asukoht üksteise suhtes. Pirogov N. I. pakkus välja ka skulptuurimeetodi, mida iseloomustab kõigi uuritavat elundit ümbritsevate kudede eemaldamine surnukehal.
Topograafia on teadusharu, milles rakendatakse uurimistöö süstimismeetodit. See on loodud inimese veresoonkonna uurimiseks. Veresooned (lümfi- ja vereringe) täidetakse erinevat värvi lahustega, seejärel hakkavad nad lahkama või kasutama radiograafiat. Korrosiooni uurimismeetodiks on anumate täitmine erimassidega. Seejärel lahustatakse kuded happes, moodustades uuritavatest moodustistest hallitusseened.
Kaasaegsed uurimismeetodid
Tänapäeval hõlmab inimese elundite topograafia histoloogiliste, biokeemiliste, histokeemiliste diagnostikameetodite kasutamist. Autoradiograafiat kasutatakse laialdaselt radionukliidide akumuleerumise ja jaotumise uurimiseks kudedes ja elundites. Mikroskoopiliste moodustiste tuvastamiseks kasutatakse elektronmikroskoopilist diagnostikameetodit. Kasutatakse elektroonilisi mikroskoope, mis võimaldavad inimese elundeid ja kudesid skaneerida ja läbivalgustada.
Tulemused
Tänapäeval kasutatakse elundite topograafiat laialdaselt meditsiinis, eriti operatiivses kirurgias ja teraapias. Selle distsipliini asutaja on Pirogov N. I. See anatoomia haru aitab korrektselt läbi viia kirurgilisi sekkumisi, mis ei too kaasa negatiivseid tagajärgi. Ilma nende teadmisteta ei saa toiminguid teha. Distsipliin aitab mõista patoloogiliste protsesside mehhanisme, panna täpset diagnoosi ja ennustada kompenseerivate protsesside arengut pärast kirurgilisi sekkumisi.
