Selgroo on peamine telg, mille külge on kinnitatud peaaegu kõik inimkeha siseorganid. Selle koostisosad on selgroolülid, mille struktuur ja funktsioonid on igas osakonnas erinevad. Inimese selgroolülide koguarv ulatub kolmekümne neljani.
Anatoomia
Inimese selgrool on 5 erineva funktsiooni ja struktuuriga osakonda, millest igaüks erineb selgroolülide arvu poolest:
- Pea suhtes ülemine osa on emakakael. Sellel on seitse selgroolüli, millest neli on tüüpilised ja kolm on ebatüüpilised, nende kodeering on C1 - C7. Nimi pärineb sõnast emakakael – "kael" (lat.).
- Selgroogsete lülisamba järgmine osa on rindkere. Sellel on 12 selgroolüli. Viimane on ebatüüpiline. Selle selgroo osa meditsiiniline kodeering on Th1 - Th. Tuletatud rinnakorvist - "rind" (lat.);
- Rindkere all on nimme. Selg selles kohas koosneb viiest tüüpilisestosad, meditsiiniline kodeering - L1 - L. Selle osakonna puhul on nimi pärinenud osakonna ladinakeelsest nimest - lumbalis - "nimme".
- Järgmisel tuleb ristluu, mis on ristluu selgroog. Selle erinevus kõigist ül altoodud osakondadest seisneb selles, et seda esindavad viis sulatatud komponenti - selgroolülid, mis on eraldatud põikijoontega. Inimestel on sellel luul kolmnurkne kuju, mis on ühendatud vaagna luude ja koksiuksega. Ristluu moodustavate selgroolülide nimetuste meditsiiniline terminoloogia on S1 - S. Sõnast sacrum - "ristluu". Ühendatud ristluu nimetatakse ladina keeles os sacrum.
- Lülgroo viimast ja madalaimat kohta maapinna suhtes nimetatakse sabalihaseks. See on tihed alt kinnitatud ristluu külge. Koktsigeaalse piirkonna selgroog võib koosneda neljast või viiest selgroolülist. Meditsiiniline kood - Co1 - Co, tuleneb selle linnu nimest, kelle nokakuju see meenutab - coccyx. Ühe luu nimi on os coccygis.
Selgroog on inimkehas vertikaalselt paiknev sammas. Sellest ka nimi Columna Vertebralis, mis määras selgroo – lülisamba. Lülisambad on omavahel ühendatud intervertebraalsete ketaste abil. Selgroolülide anatoomiliste moodustiste vahel on suur hulk sidemeid, kõhre ja liigeseid, mis tagab selgroolülide omavahelise paindlikkuse ja liikuvuse. Kõige liikuvam osakond on emakakael. Lülisamba kõige vähem liikuv osa on lumbosakraalne. Ka lülisamba ehitusessisaldas kõveraid, mida nimetatakse lordoosiks ja kyfoosiks.
selgroogsete päritolu
Fülogeneesi käigus arenesid selgroogsed välja kõige lihtsamatest akordidest. Loomariigi lülisammas sai alguse notokordist, pikast pikisuunalisest seljapaelast, mis esineb sageli iga praegu eksisteeriva selgroogse liigi isendi arengus mõnel emakasisese arengu etapil. Selgroogsete klassi kuuluvad lisaks inimestele kalad, linnud, roomajad, kahepaiksed ja imetajad.
Selgroo loote arengus
Selgroo on organ, mis embrüonaalse arengu käigus moodustub teisel nädalal esmasest idukihist – ektodermist. Selgroog arengu alguses on esindatud kõhrekoega. Peamiselt moodustunud akord jääb pärast selgroolülide luukoe ümbritsemist nende vahele lülidevahelistesse ketastesse. Teise raseduskuu lõpuks toimub selgroolülide luustumine.
Lülisamba funktsioonid
Selgroo on organ, mis tagab kehale palju funktsioone. Lülisamba põhifunktsioonid hõlmavad toetamist, kaitset, pehmendamist ja liikumist.
Lülisamba motoorne funktsioon
Lisaks sellele, et lülisamba külge kinnituvad vaagnaluud, millele on kinnitatud jalad, tagades inimkeha üldise liikuvuse ruumis, tagab selgroog ka keha liikuvuse erinevates tasapindades. Liikumine muutub võimalikuks tänu selgroolülide ja protsesside sideme-liigeseaparaadile. Mis puudutab liikuvust, siis kõige suuremliikuvust eristavad lülisamba kaelaosa ja nimmepiirkond, rindkere piirkond on selle külge kinnitatud ribide tõttu vähem liikuv ning ristluu ja sabaliigese piirkond on täiesti liikumatud. Pakkuda lülisamba liikumist palju lihaseid, mis on seotud selgroolülide erinevate protsessidega. Lülisamba liikuvuse määramisel mängib suurt rolli lülivaheketaste seisund.
Kaitsefunktsioon
Lülisammas on tihe, luuline kest, mis täidab kaitsefunktsiooni inimkeha peamise närviimpulsside allika – seljaaju – jaoks. Selle kaitsmiseks võtsid fülogeneesi käigus kuju kolm erinevat kesta - kõva, ämblikukujuline ja pehme, mis paiknesid üksteise all ja moodustasid tühikute süsteemi. Samuti väljub seljaajust 31–33 närvi, mis innerveerivad üht või teist kehaosa. Seljaaju vigastused võivad põhjustada palju tüsistusi, sealhulgas halvatust.
Selgroo tugi- ja amortisatsioonifunktsioon
Liikumisel toetub inimene jalgadele ja selgroog kinnitub vaagnaluude kaudu jalgade külge. Inimesel läheb vertikaalse liikumisviisi tõttu maksimaalne koormus just lülisambale, mille külge kinnituvad läbi fastsia ja lihaste paljud elundid. Selgroolülide suuruse järjekindlat suurenemist on võimalik jälgida ül alt alla. Vaagnaluude suure koormuse tõttu on just lülisamba nimmepiirkonna luud kõige suuremad ja tugevamad. Esimene ja teine emakakaelselgroolülid - atlas ja epistroofia, mille külge on kinnitatud kolju, ja palju sidemeid, mis hoiavad seda normaalses asendis.
Amortisatsiooni funktsioon. See seisneb selles, et liikumise ajal väheneb lülisamba koormus seljale mõjuva vibratsiooni tõttu. Amortisatsioonifunktsiooni teostatakse tänu paljudele selgroo ümber paiknevatele lihastele, mis ei lase selgroolülidel omavahel liikuda. Siiski on lihaskiudude põletik võimalik lihaste äärmise stressi tõttu. Sellele funktsioonile aitavad kaasa ka lülisamba liigeste ja sidemete aparaat.
Lülisamba lihasaparaat
Iga selgroolüli ümber on kinnitatud palju lihaseid, mida nimetatakse paravertebraalseteks lihasteks. Oma töös hoiavad nad selgroolülid paigal, võimaldavad keha teadlikku liigutamist edasi-tagasi. Need on kinnitatud selgroolülide loomulike protsesside külge. Paravertebraalsete lihaste tugevad koormused põhjustavad nende venitamist - müasiidi ja selle lihase õige toimimise võimatust. Lisaks paikneb pikim seljalihas, longissimus, ümber lülisamba, millel on tõmbefunktsioon, ning just tema vastutab lülisamba sirge kuju andmise eest, kinnitudes vaagnaluudest selgroo põhja külge. kolju.
Selgroovigastused
Selgroo on kehaosa, mis on sageli vigastatud. Lülisamba vigastus on lülisamba moodustavate ja liikuvust andvate komponentide ühel või teisel kujul saadud kahjustus. Need tekivad tänusai kehale mehaanilisi vigastusi. Lülisamba, eriti selja vigastused põhjustavad sageli puude, kui seljaaju on kahjustatud. Lisaks, kui viimane on kahjustatud, on valušoki või vigastuste tõttu võimalik surm.
Selgrookahjustusi põhjustavad tegurid
Sellise kaitstud kehaosa vigastused on võimalikud ainult juhul, kui sellele kehaosale avaldatakse olulist jõudu. Lülisamba vigastusi võivad tekitada näiteks liiklusvigastused, tugevad löögid spordis sparringu ajal, suurelt kõrguselt kukkumised. Patoloogiliste muutuste esinemisel seljas on väikeselt kõrguselt kukkumise, äkilise liigutuse tõttu võimalikud selgroovigastused.
Selgroovigastuste tüübid
Lülisamba vigastused jagunevad lahtisteks ja kinnisteks. Kui vigastus on saadud lahtise haavaga, nimetatakse seda lahtiseks, suletud vigastusega - kinniseks. Lülisamba vigastuse tüübi järgi liigitatakse:
- Inimese lülisamba muljutised osad. On hematoome ja ilma.
- Lülisamba sidemete nikastus.
- Murrud või lõhed selgroolüli mis tahes osas (lülikeha või kaar, oga- ja põikisuunalised protsessid).
- Lülisamba täielikud ja mittetäielikud nihestused.
Hilisema elu ohu tõttu jagunevad selgroovigastused stabiilseteks – mis ei too kaasa edasist deformatsiooni ja ebastabiilseteks –, mis viivad deformatsiooni jätkumiseni.
Seljaaju vigastused liigitatakse ka seljaajule avalduva toime järgi – pöörduvateks ja pöördumatuteks. Need hõlmavad ka seljaaju kompressiooniaju, mis on tekkinud selgroo selle osa tursest või hematoomist.
Lülisamba ravi, sümptomid
Diagnoosi püstitamiseks peab raviarst saatma patsiendi kahes tasapinnas röntgenuuringule, et määrata lülisamba telg. Sõltuv alt diagnoosist määrab arst konkreetsed ravimeetodid. Samuti pöörab arst erilist tähelepanu sümptomitele, mis sundis patsienti vastuvõtule tulema.
Selgrookahjustuse korral tunneb inimene tugevat valu. Närvijuurte väga suure arvu tõttu põhjustab igasugune lülisamba vigastus tõsiasja, et inimene kogeb tohutut valu, mis võib kiirguda paljudesse kehaosadesse. Liikumisel on sageli võimalik väga terav valu. Nikastuste korral tekivad liigutusraskused, terav valu, puudutused põhjustavad inimesele kannatusi. Lülisamba koostisosade lõikude luumurdude korral kaebab patsient kõige sagedamini hajutatud valu. Dislokatsioonide ja subluksatsioonidega on inimese keha pöördeliigutused raskendatud, tekib ka valu. Seljaaju vigastuse sümptomid on olenev alt vigastuse asukohast väga erinevad.
Kergete lülisambavigastuste korral võib patsiendile määrata kuni kaheks kuuks voodirežiimi, vajadusel koos valuvaigistiga. Ravi võib nõuda massaaži ja termilisi protseduure. Mõõdukad ja rasked lülisambavigastused toovad kaasa patsiendi paigutamise osakondaravi haiglas. Sellisel juhul fikseeritakse patsient sageli fikseeritud asendis, vajadusel reguleerides selgroolülide osi enne immobiliseerimist. Kirurgiline sekkumine on vajalik seljaaju vigastuste või pideva kokkusurumise korral. Kui traditsiooniline ravi ebaõnnestub, on võimalik suunamine plaanilisele operatsioonile vigastatud seljaosade rekonstrueerimiseks.
Vigastustest taastumise meetmed hõlmavad vitamiinide ja mineraalaineterikast dieeti, k altsiumi ja rauda sisaldavaid toiduaineid ning üldisi tugevdavaid aineid.
