Inimese keha ei ole organite ja süsteemide kogum. See on keeruline bioloogiline süsteem, mida ühendavad närvi- ja endokriinsed regulatsioonimehhanismid. Ja üks peamisi struktuure organismi aktiivsuse reguleerimise süsteemis on hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem. Artiklis käsitleme selle keerulise süsteemi anatoomiat ja füsioloogiat. Kirjeldame lühid alt hormoone, mida taalamus ja hüpotalamus eritavad, ning lühiülevaate hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi häiretest ja haigustest, mida need põhjustavad.
Talamus – hüpofüüs: ühendatud ühe ahelaga
Hüpotalamuse ja hüpofüüsi struktuursete komponentide ühendamine ühtseks süsteemiks tagab meie keha põhifunktsioonide reguleerimise. Selles süsteemis on nii otse- kui ka pöördühendused, misreguleerida hormoonide sünteesi ja sekretsiooni.
Hüpotalamus juhib ajuripatsi tööd ning tagasiside toimub endokriinsete näärmete hormoonide kaudu, mis vabanevad hüpofüüsi hormoonide toimel. Seega toovad perifeersed endokriinsed näärmed koos verevooluga oma bioloogiliselt aktiivsed ained hüpotalamusesse ja reguleerivad aju hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi sekretoorset aktiivsust.
Tuletame meelde, et hormoonid on valgu- või steroidsed bioloogilised ained, mida sisesekretsiooniorganid eritavad verre ja reguleerivad ainevahetust, vee ja mineraalide tasakaalu, organismi kasvu ja arengut ning osalevad aktiivselt ka organismi reaktsioonis stress.
Natuke anatoomiat
Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi füsioloogia on otseselt seotud sellesse kuuluvate struktuuride anatoomilise struktuuriga.
Hüpotalamus on väike osa aju vahepealsest osast, mille moodustavad enam kui 30 närvirakkude (sõlmede) klastrit. Seda ühendavad närvilõpmed kõigi närvisüsteemi osadega: ajukoor, hipokampus, mandelkeha, väikeaju, ajutüvi ja seljaaju. Hüpotalamus reguleerib hüpofüüsi hormonaalset sekretsiooni ning on ühenduslüli närvisüsteemi ja endokriinsüsteemi vahel. Nälg, janu, termoregulatsioon, seksuaalne soov, uni ja ärkvelolek – see ei ole täielik loetelu selle organi funktsioonidest, mille anatoomilised piirid pole selged ja kaal on kuni 5 grammi.
Hüpofüüs on aju alumisel pinnal paiknev ümar moodustis, mis kaalub kuni 0,5 grammi. See on endokriinsüsteemi keskne organ, selle "juht" - see lülitab sisse ja välja kõigi meie keha sekretoorsete organite töö. Hüpofüüs koosneb kahest labast:
- Adenohüpofüüs (eesagar), mille moodustavad erinevat tüüpi näärmerakud, mis sünteesivad troopilisi hormoone (sihitud konkreetsele sihtorganile).
- Neurohüpofüüs (tagumine sagar), mille moodustavad hüpotalamuse neurosekretoorsete rakkude otsad.
Selle anatoomilise struktuuri tõttu jaguneb hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem 2 osaks - hüpotalamuse-adenohüpofüüsi ja hüpotalamuse-neurohüpofüüsi osaks.
Kõige olulisem
Kui ajuripats on orkestri "dirigent", siis hüpotalamus on "helilooja". Selle tuumades sünteesitakse kahte peamist hormooni – vasopressiini (diureetikum) ja oksütotsiini, mis transporditakse neurohüpofüüsi.
Lisaks erituvad siin vabastavad hormoonid, mis reguleerivad hormoonide teket adenohüpofüüsis. Neid peptiide on kahte tüüpi:
- Liberiinid vabastavad hormoone, mis stimuleerivad hüpofüüsi sekretoorseid rakke (somatoliberiin, kortikoliberiin, türeoliberiin, gonadotropiin).
- Statiinid on hormooni inhibiitorid, mis pärsivad hüpofüüsi tööd (somatostatiin, prolaktinostatiin).
Vabandavad hormoonid mitte ainult ei reguleeri hüpofüüsi sekretoorset funktsiooni, vaid mõjutavad ka närvirakkude tööd aju erinevates osades. Paljud neist on juba sünteesitud jaon leidnud oma rakenduse terapeutilises praktikas hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi patoloogiate korrigeerimisel.
Hüpotalamus sünteesib ka morfiinitaolisi peptiide – enkefaliine ja endorfiine, mis vähendavad stressi ja leevendavad valu.
Hüpotalamus võtab aminospetsiifilisi süsteeme kasutades vastu signaale teistelt ajustruktuuridelt ja loob seega ühenduse keha närvi- ja endokriinsüsteemi vahel. Selle neurosekretoorsed rakud toimivad hüpofüüsi rakkudele mitte ainult närviimpulsi saates, vaid ka neurohormoone vabastades. See võtab vastu signaale võrkkesta, haistmissibula, maitse ja valu retseptoritelt. Hüpotalamus analüüsib vererõhku, vere glükoosisisaldust, seedetrakti seisundit ja muud teavet siseorganitest.
Tööpõhimõtted
Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi reguleerimine toimub otsese (positiivse) ja tagasiside (negatiivse) seose põhimõtete järgi. Just see koostoime tagab iseregulatsiooni ja organismi hormonaalse tasakaalu normaliseerumise.
Hüpotalamuse neurohormoonid toimivad hüpofüüsi rakkudele ja suurendavad (liberiinid) või pärsivad (statiinid) selle sekretoorset funktsiooni. See on otselink.
Kui hüpofüüsi hormoonide tase veres tõuseb, sisenevad need hüpotalamusesse ja vähendavad selle sekretoorset funktsiooni. See on tagasiside.
Nii on tagatud organismi funktsioonide neurohormonaalne regulatsioon, sisekeskkonna püsivus, elutähtsate protsesside koordineerimine jakohanemisvõime keskkonnatingimustega.
Hüpotalamo-adenohüpofüüsi piirkond
See osakond sekreteerib 6 hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi hormooni, nimelt:
- Prolaktiin ehk luteotroopne hormoon – stimuleerib laktatsiooni, kasvu ja ainevahetusprotsesse, järglaste eest hoolitsemise instinkte.
- Türotropiin – reguleerib kilpnäärme tööd.
- Adenokortikotropiin – reguleerib glükokortikoidhormoonide tootmist neerupealiste koores.
- 2 gonadotroopset hormooni – luteiniseerivat (meestel) ja folliikuleid stimuleerivat (naistel), mis vastutavad seksuaalkäitumise ja -funktsioonide eest.
- Somatotroopne hormoon – stimuleerib valgusünteesi rakkudes, mõjutab organismi üldist kasvu.
Hüpotalamo-neurohüpofüüsi osakond
See osakond täidab hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi kahte funktsiooni. Hüpofüüsi tagumine osa sekreteerib hormoone asparototsiini, vasototsiini, valitotsiini, glumitotsiini, isototsiini ja metototsiini. Nad mängivad olulist rolli inimkeha ainevahetusprotsessides.
Lisaks ladestub selles osakonnas verre hüpotalamusest saadud vasopressiin ja oksütotsiin.
Vasopressiin reguleerib vee väljutamise protsesse neerude kaudu, tõstab siseorganite ja veresoonte silelihaste toonust ning osaleb agressiivsuse ja mälu reguleerimises.
Oksütotsiin on hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi hormoon, mille roll on stimuleerida raseduse ajal emaka kokkutõmbeid, stimuleerida seksuaalset iha ja usaldust partnerite vahel. Seeseda hormooni nimetatakse sageli "õnnehormooniks".
Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi haigused
Nagu on juba selgunud, on selle süsteemi patoloogia seotud ühe selle osakonna – hüpotalamuse, hüpofüüsi eesmise ja tagumise osa – normaalse aktiivsuse häiretega.
Igasugune muutus organismi hormonaalses tasakaalus toob kaasa tõsiseid tagajärgi organismis. Eriti kui "helilooja" või "dirigent" teeb vigu.
Lisaks hormonaalsetele häiretele võivad hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi patoloogiate põhjused olla onkoloogilised kasvajad ja vigastused, mis mõjutavad neid piirkondi. Kõiki selle regulatsioonisüsteemiga ühel või teisel viisil seotud haigusi on võimatu loetleda. Keskendume kõige olulisematele patoloogiatele ja kirjeldame neid lühid alt.
Kääbus ja gigantism
Neid kasvuhäireid seostatakse somatotroopse hormooni tootmise häiretega.
Hüpofüüsi kääbus on haigus, mis on seotud somatotropiini puudulikkusega. See väljendub kasvu ja arengu (füüsilise ja seksuaalse) mahajäämuses. Haiguse etioloogia on seotud pärilike tegurite, sünnidefektide, traumade ja hüpofüüsi kasvajatega. Kuid 60% juhtudest ei ole kääbuse põhjuseid võimalik kindlaks teha. Ravi on seotud patsientide pideva kasvuhormoonide tarbimisega.
Hüpofüüsi gigantism on haigus, mis on seotud kasvuhormooni liigse või suurenenud aktiivsusega. See areneb sagedamini 10 aasta pärast ja eelsoodumusteks on neuroinfektsioonid, põletikudvahepea, trauma. Haigus väljendub kiirenenud kasvus, akromegaalia tunnustes (jäsemete ja näo luude suurenemine). Raviks kasutatakse östrogeene ja androgeene.
Adiposogenitaalne düstroofia
Selle patoloogia põhjused võivad olla emakasisesed infektsioonid, sünnitraumad, viirusinfektsioonid (sarlakid, tüüfus), kroonilised infektsioonid (süüfilis ja tuberkuloos), kasvajad, tromboos, ajuverejooks.
Kliiniline pilt hõlmab suguelundite vähearengut, günekomastiat (rasva ladestumisest tingitud piimanäärmete suurenemine) ja ülekaalulisust. Sagedamini 10–13-aastastel poistel.
Itsenko-Cushingi tõbi
See patoloogia areneb siis, kui kahjustatud on hüpotalamus, talamus ja aju retikulaarne moodustumine. Etioloogia on seotud vigastuste, neuroinfektsioonide (meningiit, entsefaliit), mürgistuste ja kasvajatega.
Haigus areneb neerupealise koore liigse kortikotropiini sekretsiooni tõttu.
Selle patoloogiaga märgivad patsiendid nõrkust, peavalu, jäsemete valu, unisust ja janu. Patoloogiaga kaasneb ülekaalulisus ja lühike kasv, näo turse, naha kuivus iseloomulike venitusarmidega (venitusarmidega).
Erütrotsüüdid on veres suurenenud, vererõhk tõuseb, tahhükardia ja südamelihaste düstroofia.
Ravi on sümptomaatiline.
