Paljud inimesed suhtuvad tervisesse väga vastutustundetult. Nende õnnelike kõrval, kes isegi ei tea, kus inimese maks asub, kuna neil pole sellega kunagi probleeme olnud, on palju neid, kelle hoolimatus põhjustas talle tõsiseid haigusi. See artikkel räägib selle organi struktuurilistest iseärasustest ja sellest, mis võib selle talitlushäireid põhjustada.
Volituse määramine
Inimese maks on tema jaoks oluline seedenääre. Talle on usaldatud suur hulk füsioloogilisi ülesandeid ja see on selgroogsete organismide suurim näärmetest.
Maksa funktsioonid inimkehas on järgmised:
- Kehasse sattuvate mürkide, allergeenide ja toksiinide saastest puhastamine, muutes need vähem toksilisteks või looduslikult organismist kergemini eemaldatavateks ühenditeks.
- Süsivesikute reguleeriminevahetada.
- Keha varustamine glükoosiga glütserooli, vabade rasvhapete, piimhappe, aminohapete ja muude ainete muundamise teel.
- Liigsete hormoonide, vitamiinide, vahendajate, aga ka toksiliste ainevahetusproduktide nagu ammoniaak, fenool, atsetoon jne organismist eemaldamine ja neutraliseerimine.
- Bilirubiini süntees.
- Glükogeenivarude, vitamiinide A, D, B12, vase, raua ja koob alti katioonide täiendamine ja säilitamine.
- Osalemine vitamiinide A, C, PP, D, B, E, K ja foolhappe metabolismis.
- Albumiinide, alfa- ja beetaglobuliinide jne süntees lootel selle emakasisese arengu ajal.
- Lipiidide ja fosfolipiidide, kolesterooli, lipoproteiinide jne süntees, samuti lipiidide metabolismi reguleerimine.
- Märkimisväärse koguse vere säilitamine, mis vabaneb üldisesse veresoonte voodisse šoki või vasokonstriktsioonist tingitud verekaotuse ajal, mis tagab maksa verevarustuse.
- Sapphappe süntees.
- Sapi tootmine ja sekretsioon.
- Toidu muundamisel osalevate hormoonide ja ensüümide süntees kaksteistsõrmiksooles ja muudes peensoole osades.
Maks kontrollib inimese vere pH taset. Kui toitained imenduvad õigesti, säilib teatud pH tase. Suhkru, alkoholi ja muude toodete kasutamisel tekib liigne hape, mis muudab pH taset. Kuna maksa sapi sekretsioon (pH 7,5–8) on aluseline, võimaldab see hoida seda vere indikaatorit normi lähedal. See puhastab verd jaimmuunläve tõus.
Kus on inimese maks
Kummalisel kombel ei tea paljud erinevates valdkondades sügavate teadmistega inimesed oma keha ehitust üldse. Paljudel pole õrna aimugi, kummal pool inimese maksa on (fotot elundist on näha ülal).
Neile, kes ei tea, oletame, et see elund asub kõhuõõnes, diafragmast allpool. Täpsem alt asub see kõhukelme paremal küljel. Selle alumine osa ulatub viimaste parempoolsete ribideni ja ülemine osa hõivab kogu ruumi vasaku ja parema nibude vahel. Seega on see organ kaitstud luustiku löögi eest.
Asukoht
Täiskasvanu maks on mahukas näärmeelund, mis kaalub 1,5 kg. See toodab sappi ja viib selle kanali kaudu kaksteistsõrmiksoole 12. Maksa ülemine pind on nõgusa diafragma suhtes kumer, millele see sobib tihed alt.
Elundi alumine pind on suunatud alla ja tagasi. Tal on kõrvuti asetsevates kõhu siseelundites süvendid.
Inimese maksa ülemine pind on alumisest pinnast eraldatud terava alumise servaga, mida nimetatakse margo inferioriks.
Elundi teine serv, ülemine tagumine, on nii nüri, et seda peetakse maksa pinnaks.
Inimese maksa struktuur
Selle oreli 2 osa on tavaks eristada: suur parempoolne ja väiksem vasak. Diafragmaatilisel pinnal on need eraldatud f altsiformse sidemega. Selle vabas servas on tihe kiulinenabast ulatuv ümmargune maksa side. Loote arengu ajal oli see nabaveen ja pärast seda, kui see oli üle kasvanud ja lakkas täitmast verevarustuse funktsiooni.
Painutades üle inimese maksa alumise serva, moodustab ümar sideme sälgu. See asub vasakpoolses pikisuunalises soones, mis asub selle elundi vistseraalsel pinnal. Seega kujutab ümmargune sideme piiri inimese maksa vasaku ja parema sagara vahel (foto on näha ülal).
Sügavat ristsoont vistseraalsel pinnal nimetatakse maksa väravateks. Selle kaudu väljuvad lümfisooned ja ühine maksajuha, mis kannab välja sapi.
Suur osa oma pikkusest on maks kaetud kõhukelmega. Erandiks on osa selle tagumisest pinnast, kus maks külgneb diafragmaga.
Maksa omadused ja koostoime sapipõiega
Selle organi põhikomponent on maksasagara. See moodustub spetsiaalse ühenduskapsli tõttu. Maksasagara koosneb veenidest, hepatotsüütidest ja arterioolidest, mis moodustavad sapiteed. Üks neist läheb kaksteistsõrmiksoole ja teine sapipõide.
Viimane elund asub maksa väravate all. See "lemab" kaksteistsõrmiksoolel ja ulatub inimkeha peafiltri välisservani. Väliselt meenutab sapipõis 12–18 cm pikkust pirni. See koosneb kehast, kitsenevast kaelast ja laiemast põhjast.
Segmentaalne struktuur
Makas on 5 torukujulist süsteemi:
- arterid,
- sapiteede,
- portaali veenide harud;
- maksa veenid;
- lümfisooned.
Maksa struktuuri skeem sisaldab: sabaosa, paremat tagumist ja eesmist segmenti, vasakut külgmist segmenti ja mediaalset osakest. Esimene segment on maksa sabasagara. Sellel on selged piirid teiste segmentidega. Teine ja kolmas osake eraldatakse venoosse sidemega ja neljas segment eraldatakse maksa hilum. Parem maksa ja alumine õõnesveen eraldavad 1. segmendi 7. segmendi piirkonnast.
Vasakpoolne sagar hõivab teise ja kolmanda segmendi, mille piirid langevad kokku saidi piiridega. Nelinurkne maksasagar vastab neljandale segmendile, millel puuduvad selged piirid, mis eraldaksid selle paremat ja vasakut maksasagarat.
5. segment asub sapipõie taga ja 6. segment on allpool. Maksa segmentaalne struktuur lõpeb 8., nn pilliroo segmendiga.
Suurused
Kus on inimese maks (allpool on näha foto elundi asukohast) tema sünni ajal? Seda küsimust küsivad sageli noored emad. Pean ütlema, et imikute maks asub samas kohas kui täiskasvanutel. Kuid see elund hõivab suurema osa nende kõhuõõnest. Arvatakse, et lapse maksa suurus jääb normi piiridesse, kui elund hõivab 1/20 tema kehast ja kaal on 120–150 g.
Noorel on viimane näitaja tavaliselt 1200-1500 g ja täiskasvanul, nagu juba mainitud, 1500-1700 g.
Parem laba on 1 cm 1 mm pikk- 1 cm 5 mm ja kihi suurus 11 cm 2 mm - 11 cm 6 mm ning vasakul on viimane indikaator umbes 7 cm.
Parema külje kalde suurus on kuni 1 cm 5 mm.
Oreli vasaku külje pikkus ja kõrgus on umbes 10 cm.
Maksa laius tervikuna on 2 - 2,25 cm. Elundi pikkus on 14 - 18 cm.
Millised märgid näitavad, et organ on mõjutatud
Asjaolu, et mõned ei tea, kus inimese maks asub, muudab tema haiguse raskemaks ja mõnikord isegi ravimatuks. Kuidas siis maksaprobleeme ära tunda?
Kui hakkate märkama sagedast valu paremas hüpohondriumis ja raskustunnet, samuti on suus kibe maitse ja iiveldustunne, siis kiirustage arsti juurde. Kõik need märgid võivad viidata ühele selle organi paljudest haigustest. On vaja viivitamatult pöörduda arsti poole ja mitte mingil juhul ise ravida, kuna see ainult süvendab olukorda. Lisaks sõltuvad paljud inimese maksahaigused otseselt nende toitumisest. Selle elundiga seotud probleemide riski vähendamiseks tuleb välja jätta rasvased ja vürtsikad toidud ning alkohol.
Levinumad maksahaigused
Selle organi haigused kulgevad enamikul juhtudel algstaadiumis ilma sümptomiteta, kuna inimese maksa funktsioonid säilivad, isegi kui elund on kaotanud kuni 80 protsenti oma algmassist.
Seega ei saa alati isegi need, kes teavad hästi, kus inimesel maks ontunne ära probleem.
Maksahaiguse põhjused
Need on:
- Börsi rikkumised. Probleem mis tahes ainevahetuse etapis põhjustab peaaegu alati muutusi selle organi rakkudes. Lisaks soodustab istuv eluviis koos halbade harjumuste ning ebaõige ja ebaregulaarse toitumisega ainevahetushäiretest tingitud maksapatoloogiate teket.
- Viiruse etioloogia. Selle päritoluga hepatiit on selle organi kõige levinum patoloogia. Neid on erinevat tüüpi, tähistatakse suurte ladina tähtedega A-st G-ni. Sellised viirused sisenevad kehasse vere kaudu enteraalselt ja seksuaalselt. Need kujutavad endast tõsist ohtu hepatotsüütidele ja võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas tsirroosi ja kasvajaid.
- Suure hulga erinevate toksiinide omastamine või süntees kehas. Hepatotsüüdid mängivad nende desinfitseerimisel juhtivat rolli. Need on omamoodi barjäär seedetraktist inimkeha vereringesse kulgeval "kiirteel". Biofiltrina toimivad hepatotsüüdid on seotud mitte ainult väljastpoolt tulevate toksiinide neutraliseerimisega, vaid ka ainevahetuse ja seedimise protsesside käigus ja järel tekkinud toksiinide neutraliseerimisega. Kehv toitumine, alkohol ja keskkonnaprobleemid aja jooksul halvendavad maksarakkude tööd. Pidev mürkainetega varustamine segab maksareservi taastumist. Elundis toimub krooniline protsess, mis mõjutab oluliselt selle funktsioone.
- Helmintiaasid. Inimese kehas on umbes 400 tüüpi parasiite. Sagelimaksaprobleemide allikaks on ehhinokokk ja trematood. Enamiku parasiitide arengu- ja migratsioonitsükkel kulgeb veresoonte kaudu, nii et nad sisenevad varem või hiljem maksa parenhüümi.
- Maksa onkoloogilised haigused. Selle organi parenhüümile võivad ilmuda hea- või pahaloomulised kasvajad. Nende arengu põhjuseks võivad olla tõrked diferentseerumis- ja jagunemisprotsessides, aga ka rakkude apoptoos.
- Autoimmuunsed põhjused. Paljud maksahaigused on põhjustatud immuunhäiretest. Inimkehas ringlevad maksa parenhüümi kudede ja rakkude vastased antikehad. Pidev kahjustav toime põhjustab parenhüümi skleroosi, samuti selle normaalsete komponentide hävimise ja nende asendamise spetsiaalsete sidekoe kiududega. Autoimmuunhaiguste hulka kuuluvad seda tüüpi hepatiit, skleroseeriv primaarne kolangiit ja primaarne biliaarne tsirroos.
A-hepatiit
Kõige levinum on seda tüüpi A patoloogia. Seda nimetatakse toidu kaudu levivateks infektsioonideks. A-hepatiit levib toiduga ja koduses kontaktis. Selle patoloogia kõrge esinemissageduse peamine põhjus on isikliku hügieeni reeglite eiramine. Oht on ka reservuaaride saastumine, mis on joogivee allikaks.
A-tüüpi hepatiit on viirusliku maksakahjustuse kõige kergem vorm, kuna organism ise suudab infektsiooniga toime tulla. Ravi hõlmab dieedi ja hügieeni ranget järgimist.
B- ja C-hepatiit
ViiraalneB- ja C-hepatiit levib vere ja seksuaalse kontakti kaudu. Esimesel juhul võib see juhtuda näiteks meditsiiniliste protseduuride, augustamise ja tätoveeringute ajal.
Akuutse haigusega patsientidel on rohkem ravivõimalusi. Sellistel juhtudel määratakse patsientidele sümptomaatiline ravi, samuti säilitus- ja võõrutusravi.
Kui haigus on juba muutunud krooniliseks, on vaja tõsist viirusevastast ravi, et vähendada vähi või tsirroosi tekkeriski. Kahjuks on tõenäosus patoloogiast täielikult üle saada vaid 10-15 protsenti ning kõige tõhusamatel alfa-interferoonidel, mis on nukleosiidide analoogid, on kõrv altoimed ja need võivad põhjustada tüsistusi.
C-hepatiidi puhul on olukord veelgi hullem. Selle raviks kombineeritakse viirusevastaseid aineid ravimiga "Ribaviriin". Paralleelselt selle ravimiga on ette nähtud immunomodulaatorid, samuti detoksikatsiooniained. Peamine ülesanne on peatada viirusosakeste paljunemine. Vastasel juhul on suur oht fibroosi tekkeks, mis on eluohtliku maksa parenhüümi tsirroosi ilming.
Ainevahetushäiretest tingitud haigused
Peopesa kuulub rasvhepatoosi ehk rasvmaksa. Sellised haigused on makroorganismide tasemel lipiidide metabolismi ebaõnnestumise tagajärg. Kui keha mõjutab rasvhepatoos, ladestub hepatotsüütides suur hulk rasvhappeid ja inimese maksa suurus suureneb järsult. Haiguse sümptomid ilmnevadpaljudele haigustele iseloomulike häirete vorm.
Selliste probleemide peamised põhjused on arteriaalne hüpertensioon, regulaarne alkoholi kuritarvitamine, samuti II tüüpi diabeet, järsk kaalulangus ja glükokortikosteroidide kategooriasse kuuluvate ravimite võtmine. Kui esineb mitme nimetatud teguri kombinatsioon, suurendab see rasvhepatoosi riski.
Hemokromatoos
Üsna haruldane inimese maksa haigus (asub paremas hüpohondriumis) - hemokromatoos, mis on halva pärilikkuse tagajärg. Kui inimene kannatab sellise patoloogia all, imendub tema soolestiku õõnsusest suur hulk rauda. Haiguse tagajärjeks on selle kuhjumine erinevatesse elunditesse, eelkõige hepatotsüütidesse. Liigne raud mõjutab rakusiseseid protsesse äärmiselt negatiivselt. Reaktsioonidesse sisenedes hävitab see keemiline element valgu, sealhulgas DNA. Kahjuks on hetkel see haigus ravimatu, mistõttu tekib maksatsirroos või tekib kasvaja. Lisaks, kuna haigus on pärilik, ei tule selle ennetamine kõne allagi.
Nüüd teate, kus inimese maks asub, millistele haigustele see kaldub ja kuidas neid vältida. Loodame, et te ei pea kunagi nendega tegelema. Olge terve!
