Valgud on kõigi keharakkude ja kudede põhielemendid. Need on moodustatud aminohapete ahelatest. Inimkehas on rohkem kui 100 tüüpi valgumolekule. Kõik need pakuvad mitmesuguseid funktsioone. Molekulide hulgas eristatakse fibrinogeeni, transferriini, immunoglobuliine, lipoproteiine, albumiine ja teisi. Valgufraktsioonide eraldamine toimub mitmel viisil, kuid elektroforees on muutunud kõige populaarsemaks. Mõelge selle funktsioonidele üksikasjalikum alt.
Üldine teave
Kokku moodustavad verevalgud "koguvalgu". See omakorda sisaldab selliseid komponente nagu globuliinid ja albumiinid. Verevalkude elektroforees eraldab need nendeks elementideks. See eraldamismeetod võimaldas meil viia diagnostika täiesti uuele tasemele.
Eriandmed
Molekulid omandavad negatiivse või positiivse laengu, mis sõltub söötmest, milles vere valgufraktsioonide elektroforeesi tehakse. Nende liikumist mõjutab laengu suurus. Liikumise olemuse määrab molekulide endi kuju ja suurus, nende kaal. Positiivse laenguga elementidel on parem adsorptsioon kui negatiivse laenguga elementidel.
Albumiinid
Neid peetakse mis tahes vadakufraktsiooni suurimateks valgu molekulideks. Albumiinide arv peegeldab paljude siseorganite valgu seisundit. Molekulide üks peamisi ülesandeid on osmootse kolloidrõhu säilitamine. See aitab hoida vedelikusüsteemi vereringes. Sellega kooskõlas võib seletada selliste patoloogiliste seisundite nagu kopsuturse, astsiit jne teket.
Globuliinid
Need on jagatud mitmeks rühmaks. Valkude elektroforeesi meetod võimaldab neid laboris kvantitatiivselt eraldada. Koostisosade globuliinide hulgas on:
- Alfa-1. Need sisaldavad alfa-1-antitrüpsiini elemente, aga ka türoksiini siduvat globuliini.
- Alfa-2. Need sisaldavad osi tseruloplasmiinist, haptoglobiinist jne.
- Beetaelemendid. Nende hulgas on komplemendi, transferriini ja beeta-lipoproteiinide komponendid.
- Gamma osa. See sisaldab immunoglobuliine A, E, M, G, D.
Valkude elektroforees koos alfa-1 ja alfa-2 osade suurenemisega näitab põletikulise protsessi algust.
Norma
Terve keha valkude elektroforees peegeldab järgmisi näitajaid (g / dl):
- Albumiin 3,4-5.
- Alfa-1 globuliin – 0,1 kuni 0,3.
- Alpha-2 – 0,6 kuni 1.
- Beetaglobuliin – 0,7–1,2.
- Gammaglobuliin – 0,7–1,6.
- Üldhinded 6,4–8,3.
Diagnostika eelised
Nagu ülalVäidetav alt on meditsiinis üsna palju meetodeid, kuidas teatud kriteeriumide järgi valgumolekule eraldada. Kõige tavalisem on aga valgu elektroforees. Teatud bioloogilistes söötmetes sisalduvaid valgufraktsioone saab eraldada ainult sel viisil. Eelkõige võimaldab see tuvastada paraproteiine. Valgu elektroforees on spetsiaalne kliiniline analüüsimeetod. See võimaldab tuvastada kõik muutused molekulides, mis võivad toimida teatud patoloogiate tunnustena. Valgufraktsioonide elektroforees on taskukohane diagnostiline meetod. Seda tehakse kõigis laborites. Selle vaieldamatute eelistena tasub mainida tulemuse saamise täpsust ja kiirust. Seerumivalgu elektroforees näitab muutusi:
- Valgumolekulide struktuuris.
- Struktuurielementide kvantitatiivne suhe.
Uurimistulemuste kättesaamine
Kapillaarne elektroforees paljastab teatud tüüpi valke. Mõningaid molekule ei saa selle meetodiga siiski tuvastada. Erandiks on albumiin. Sügavamaks analüüsiks kasutatakse fraktsionaalset elektroforeesi. Teatud rühmade taset saab mõõta üldvalgu kogusega, mis on korrutatud iga rühma suhtelise protsendiga.
Nüansid
Valkude elektroforees tuleb tingimata läbi viia samaaegselt immunoglobuliinide M, A ja G sisalduse mõõtmisega. Variandid, kus kahe esimese kontsentratsioon on suurem ja mida ei saa eraldi uurida,tuleks saata uuesti analüüsiks. See on vajalik, et välistada väiksemate paraproteiinirühmade immunofiksatsioon.
Kliiniline pilt
Valkude elektroforees võimaldab tuvastada neeru- ja maksapatoloogiate teket, geneetilisi deformatsioone, pahaloomuliste kasvajate teket ning krooniliste ja ägedate infektsioonide aktiveerumist. Praktikas on tuvastatud mitmeid "sündroome", mida näitab analüüsi dekodeerimine:
- Alfa-1 ja alfa-2 globuliinide, fibrinogeeni, C-reaktiivse valgu, aga ka mitmete ägeda faasi valkude suurenenud osakaal näitab ägeda põletikulise protsessi algust koos komplemendisüsteemi aktiveerumisega. Sellises olukorras lihtsa hematoloogilise analüüsi tegemisel tuvastatakse ainult ESR-i suurenemine ja leukotsütoos.
- Albumiini absoluutse kontsentratsiooni vähendamine viitab raskele maksapatoloogiale. Krooniline tsirroos ja hepatiit tekivad koos gammaglobuliinide hulga suurenemisega. Kui valkude elektroforees näitab nende liigset albumiinisisaldust, tuleb viivitamatult uuringut korrata ja minna põhjalikule uuringule.
- Beeta-, gamma- ja alfa-2-globuliinide mõõdukas tõus koos albumiini vähese vähenemisega viitab kollagenoosile, kroonilisele põletikule, healoomuliste kasvajate pahaloomulisusele, allergilistele reaktsioonidele, autoimmuunpatoloogiatele.
Nefrootiline sündroom
Diagnoositakse, kui uuringu ärakiri näitab taseme tõusuvalgumolekulide filtreerimine neerutuubulites ja selektiivne proteinuuria. Viimane on suure hulga albumiinide ja väikese koguse madala molekulmassiga globuliinide eritumine uriiniga. Koos sündroomi progresseerumisega tuvastatakse maksas alfa-2-globuliini rühma suurte molekulide intensiivne süntees. Need kogunevad verevedelikku. Selle tulemusena avaneb järgmine pilt. Albumiini vähenemine ja alfa-2 globuliini taseme tõus.
Extra
Märkimisväärne valgukadu ei ole ainulaadne nefrootilise sündroomi puhul. Neid märgitakse ka Laella tõve, ulatuslike põletuste, seedesüsteemi patoloogiate jms korral. Seedetrakti häirete korral näitab proteinogrammi dekodeerimine albumiini sisalduse vähenemist ja samaaegset kõigi ainete protsendi suurenemist. globuliinide rühmad. Valgu taset saate reguleerida regulaarselt elektroforeesiga. Sel juhul on soovitav kasutusele võtta ravimid, mis asendavad valguelemente. Gamma-globuliinide märkimisväärse vähenemisega diagnoositakse raske omandatud või kaasasündinud immuunpuudulikkus. Sellistel juhtudel on täieliku kliinilise pildi tuvastamiseks soovitatav täiendav alt määrata immunoglobuliinide M, A, G sisaldus.
Paraproteineemia
Elektroforeesi peetakse ainsaks viisiks selle paljastamiseks. Paraproteineemia on sümptom, mis kaasneb hea- ja pahaloomuliste kasvajate progresseeruva kasvuga. Monoklonaalsete immunoglobuliinide, samuti nende sidemete fragmentide kogunemine veresiseloomulik hulgimüeloomile ja paljudele leukeemiatele. Paraproteiinide diferentseerimiseks ja valguahelate loomiseks on soovitatav läbi viia modifitseeritud elektroforees - immunofiksatsioon. Uuringus kasutatakse antiseerumiga heeliumplaate.
Fraktsioonide omadused elektroforeetilisel kõveral
- Transtüretiin (prealbumiin). See on neeru valk. See asub albumiini all, sellel on lühike poolväärtusaeg. Prealbumiin seob kilpnäärmehormoone, A-vitamiini transpordivalku. Selle sisaldus võimaldab analüüsida valkude kättesaadavust perifeersetes kudedes. Toitumise puudujääkide ja maksapatoloogiate korral on täheldatud selle osakaalu vähenemist.
- Alfa-1-lipoproteiinid. Need on kergelt määrdunud homogeenne ala alfa-1-globuliini ja albumiini vahel. Esimese tsooni mõõtmed määrab teiste elementide tase. Eelkõige on see alfa-1 antitrüpsiin, -fetoproteiin, -mikroglobuliin. Ägeda põletiku korral on nähtav tumenemine.
- Alfa-1-antitrüpsiin. Selle geneetiline varieeruvus väljendub valkude liikumise muutumises, maksaanalüüside tõusu, tsirroosis. Raseduse taustal on taseme langus.
- Alfa-1-fetoproteiin. See on sünnieelses diagnoosimises kaasasündinud patoloogiate ja maksakasvajate marker.
- Gammaglobuliinid. Tsooni iseloomustab immunoglobuliini M klasside omaduste määramine jaG.
- Fibrinogeen. See on valk vere hüübimissüsteemis. Asub gamma- ja beetaglobuliinide vahel. Ägeda põletiku korral täheldatakse fibrinogeeni tõusu. Raske maksapuudulikkuse, dissemineerunud intravaskulaarse koagulatsiooni korral tuvastatakse selle taseme langus.
Monoklonaalsed immunoglobuliinid tuvastatakse ainult patoloogia esinemise korral.