Räägime selles artiklis striopallidaarsest ehk pallidostriaalsest süsteemist, selle füsioloogiast, funktsioonidest, kahjustuse sündroomidest ning muudest olulistest tunnustest ja omadustest. Alustame mõiste määratlusega.
Mis on striopalidari süsteem?
Striopallidarnaja – sõna pärineb lati keelest. (corpus) striatum - "triibuline (keha)" ja (globus) pallidus - "kahvatu (pall)". See süsteem on osa suuremast ekstrapüramidaalsest süsteemist. Sisaldab juttkeha tuumasid koos nende efferentsete ja aferentsete radadega. Selle põhieesmärk on osalemine lihastoonuse reguleerimises ja liigutuste koordineerimises.
Ekstrapüramidaalsüsteem seevastu ühendab endas ajukoore motoorsed keskused, selle rajad ja tuumad – ainult need, mis ei läbi pikliku medulla püramiide. Süsteemi põhiülesanne on kogu motoorse aktiivsuse tahtmatute komponentide reguleerimine. See on lihaselinetoon, kehahoiak ja liigutuste koordineerimine.
Süsteemi anatoomia
Tutvume striopallidaarse süsteemi anatoomiaga. Selle moodustavaid vöötkehasid peetakse oma olemuselt basaalganglionideks. Need on halli aine kontsentratsiooni piirkonnad ajupoolkerade valge paksuses. Lisaks juttkehale hõlmavad need ka mandelkeha, tara.
Striatum ise koosneb kahest osast – läätsekujulisest ja sabatuumast, mille vahele jääb sisemine kapsel. Nende tervikut ühendab mõiste "striopallidadar süsteem". Striataalne komponent sisaldab kesta ja sabatuuma ning kahvatu pall kuulub vastav alt pallidaarsesse komponenti. Striatumis lõpevad kiud korraga neljast allikast:
- talamus;
- almygdala;
- midbrain substantia nigra;
- mõlema poolkera ajukoor.
Seega on juttkeha ühendatud peaaegu kõigi ajupoolkerade kortikaalsete väljadega. Striataalne süsteem on sisemiselt jagatud kolmeks piirkonnaks, olenev alt sellest, kust kiud teavet toovad:
- Assotsiatiivne on sabatuuma keha ja pea.
- Sensomotor – see hõlmab kesta.
- Limbic – sabatuuma saba.
Striatum ja pallidum: erinevused
Vaatleme koondtabelis striopallidaarse süsteemi komponentide põhiomadusi.
| Striatum | Pallidum | |
| Elements | Kesta, sabatuum,tara. | Globulaarne kahvatu (mediaalne ja lateraalne), tuum vermilion, substantia nigra, Lewise subtalamuse tuum. |
| Fülogeneetika | Noorem. | Iidsem. |
| Närvikiudude ja -rakkude kvantitatiivne ekspressioon | Väike arv kiude, kuid suur hulk suuri ja väikeseid neuroneid. | Väike hulk suuri rakke, suur hulk kiude. |
| Funktsionaalse aktiivsuse ja müelinisatsiooni perioodid |
Müeliniseerub 5 elukuule lähemal. Liikumised muutuvad suureks kasvades automatiseeritumaks, kalkuleeritumaks ja harjumuspärasemaks. |
Esimeste elukuude kahvatud pallid on keha motoorsed keskused. Avaldub liigsete liigutuste, ärksuse, rikkalike näoilmete jadana. |
| Kaotamise sündroomid | Hüperkiiniline, düstooniline. | Hüpokiinne, hüpertooniline, Parkinsoni sündroom, akinestiline-jäik. |
Vaatleme süsteemi iseärasusi Maa elu evolutsiooni protsessis.
Pallidostriaalne süsteem evolutsioonis
Kahvatut keha peetakse iidsemaks kui juttkeha. Süsteem ise sellel evolutsiooni etapil, kui elusolendite ajukoor polnud veel päris välja arenenud, kontrollis täielikult looma käitumist, oli tema motoorne keskus.
Striopallidaarne lokomotoorne aparaat võimaldas kehamassi hajusliigutusi – ujumist,liikumine ja nii edasi. Pärast ajukoore "valitsemist" läks striopallidaarne süsteem oma alluvusse ja hakkas pakkuma koolitust konkreetse liigutuse sooritamiseks. Praeguses staadiumis vastutab see lihastoonuse ümberjaotamise eest – lihasrühmade koordineeritud kontraktsiooni ja lõdvestamise eest.
Just striopallidari süsteem aitab liikumise ajal lihasenergiat säästa ning võimaldab ka "automaati" viia mõned toimingud - autojuhtimine, niiduki käega vehkimine, muusiku sõrmedega jooksmine jne. Inimesed pärisid selle lindudelt ja roomajatelt. Väikestel lastel on teatud arenguetappidel tema tööd väga selgelt näha:
- Pallidum (enneaegsed imikud, vastsündinud): roomamine, keha aksiaalsed liikumised.
- Striatum (teine poolaasta elu): liigsed tujukad liigutused, käetoe reaktsioon.
Liikumistreening
Kui vaadata konkreetse liigutuse õppimise protsessi striopallidaarse ekstrapüramidaalse süsteemi küljelt, siis võib eristada kolme faasi:
- Pallidaarne: liigutused on endiselt aeglased; on märgatav, et need viiakse läbi pikaajalise lihaskontraktsiooniga.
- Striate: liigutused selles etapis on liigsed, kohmakad.
- Liikumise ratsionaliseerimine: keha arendab järk-järgult optimaalset liikumisviisi – minimaalse pingutusega kõige tõhusam. See juhtub juba ajukoore kontrolli all.
Süsteemi füsioloogia
Saame aru striopallidaarse süsteemi füsioloogiast, vaatame, kuidas seetöötab:
- Ajukoore neuronid erutavad striataali. Striataalse rühma neuronite aksonid lõpevad omakorda kahvatu palli neuronitel – need pärsivad viimast.
- Eferentne trakt, mis lõpeb talamusega, pärineb täpselt globus palliduse sisemisest segmendist.
- Talamusest lähevad signaalid ajukoore motoorsesse segmenti. Selle tulemusena on basa altuumad peamine vahetuum, mis ühendab ajukoore motoorseid piirkondi kõigi teiste piirkondadega.
- Muuhulgas laskuvad kiud globus pallidumist ka oliivipuu tuumadesse, punasesse tuuma, keskaju katuse vestibulaarsetesse tuumadesse - ajutüve tuumadesse.
- Närviimpulsid, olles ületanud tee "kahvatu pall - ajutüve tuumad", sööstavad seljaaju halli aine eesmiste sarvede motoorsete neuronite poole. Impulssidel on nendele neuronitele ergastav toime, mis on loodud motoorset aktiivsust suurendama.
Nüüd, olles kaalunud striopallidaarse süsteemi füsioloogiat, liigume edasi kirjeldatud protsesside olemuse, tähenduste ja funktsioonide juurde.
Pallidostriaalse süsteemi funktsioonid
Pallidostriaalne struktuur – ekstrapüramidaalse keskpunkt. Striopallidaarse süsteemi põhiülesanne on kõigi motoorsete vabatahtlike liigutuste reguleerimine:
- optimaalse kehahoiaku loomine teatud tegevuse jaoks;
- agonist- ja antagonistlihaste vahelise toonuse saavutamine;
- liigutuste proportsionaalsus ja sujuvus.
Kui see süsteem on kahjustatud, on otsene tagajärg inimese motoorsete funktsioonide rikkumine – düskineesia. See võib avalduda kahes äärmuses – hüperkineesias ja hüpokineesias.
Striopallidaarse süsteemi teine funktsioon on see, et see loob ühenduse järgmiste piirkondade vahel:
- korteks;
- püramiidne kortikaalne motoorne süsteem;
- lihaskond, ekstrapüramidaalsüsteemi moodustumine;
- visuaalne talamus;
- seljaaju.
Pallidostriaalne süsteem on oluline osa ekstrapüramidaalsest ja kogu keha motoorsest süsteemist.
Pallidumi sündroomid
Alustame juttu striopallidaarse süsteemi kahjustuste sündroomidest, mainides sümptomeid, mis viitavad globus palliduse talitlushäiretele. Need võivad olla järgmised:
- Katalepsia – mannekeeni, nuku poos. Kui muudate puhkeseisundi aktiivseks, külmub patsient ebamugavasse asendisse.
- Nn almust paluv kehahoiak: kõverdatud torso, painutatud pea, käed tõstetud ja taandatud torso poole, liikumatu pilk tühjusele suunatud.
- Tasakaalustamata patsient ei saa oma kehahoiakut korrigeerida – teda "kantakse" ette, taha, külgedele.
- Bradykineesia – esineb passiivsus, patsiendi jäikus.
- Motoorse teo algus on raske - inimene märgib aega, teeb sama tüüpi toiminguid mitu korda järjest.
- Oligokineesia – vaesusja ilmetud liigutused.
- "Paradoksaalsed kineesiad" - emotsionaalse erutusega patsiendid väljuvad puhkeseisundist - nad hakkavad jooksma, tantsima, hüppama.
- Kõne aeglustub, muutub vaikseks.
- Käekiri muutub väikeseks ja häguseks.
- Patsiendi mõtlemine halveneb nähtav alt.
- Suhtlemises on teatud "kleepumist".
- Nähtav värin puhkeolekus – pea, käte liikumine.
- Uni on häiritud.
- Seal on naha koorumine, liigne süljeeritus.
Striataalsete kahjustuste sündroomid
Striate sümptomite hulka kuuluvad:
- Hüperkinees – liigsed liigutused.
- Hemiballism, ballism – patsient teeb jäsemetega pühkimisliigutusi, justkui kopeerides linnutiiva lehvitamist.
- Atetoos – aeglased, satsilised liigutused tehakse nii käte, jalgade kui ka näolihastega – patsient teeb grimassi, klõpsab keelt, väänab suud, ulatab huuled välja.
- Korea – kiired, ebaühtlased, korrapäratud, mitterütmilised liigutused. Patsient võib liigutada käsi ja jalgu, ajada keelt välja, kortsutada kulmu jne.
- Düstoonia - nähtav painutus, kehaosa väänamine. Näiteks spastilise tortikollise puhul on pea ebaloomulikult küljele kaldu, võib tahtmatult kalduda.
- Tiki – kindla lihasrühma tõmblemine.
- Müokloonus on terav põhjuseta ehmatus.
- Luksumine.
- Sümmeetrilised näolihaste spasmid.
- Professionaalkrambid – muusikute, masinakirjutajate jne korduvate professionaalsete liigutustega seotud lihasspasmid.
See on kõik, mida tahtsime rääkida striopallidaarse süsteemi struktuurist, funktsioonist, selle füsioloogiast ja rollist evolutsiooniprotsessis. Selle süsteemi rikkumisi mitme äratuntava sündroomi tõttu on lihtne ära arvata.
