Vaagnapiirkond hõlmab vaagnaluid, ristluu, koksiluuni, häbemelümfüüsi, aga ka sidemeid, liigeseid ja membraane. Mõned eksperdid nimetavad seda ka tuharapiirkonnaks.
Artikkel käsitleb vaagna anatoomiat: luustik, lihased, suguelundid ja eritusorganid.
Vaagna luusüsteem
Vaagna luustik koosneb vaagnaluudest, ristluust ja sabaluust. Igaüks neist on kindl alt fikseeritud. Niudeluu, nagu ka sabaluu, on liigendatud ristluuga.
Vaagnaluu jaguneb suureks ja väikeseks osaks.
Esimene koosneb niudeluu tiibadega külgedest. Sisepinnal on niude lohk ja välisküljel tuhara süvendid.
Väike vaagen koosneb ülemise ja alumise avaga silindrilisest õõnsusest (st sisse- ja väljalaskeavaga).
Sabaluu on kergelt liigutatav, mis aitab naistel sünnituse ajal. Meeste ja naiste vaagnaluu anatoomias on järgmised erinevused:
- meeste vaagen on pikk ja kitsas, naiste oma lühem ja laiem;
- mehe vaagnaõõs on kooniline, emasel on silindriline;
- niudeluu tiivad meestelon vertikaalsemad, naistel - horisontaalsemad;
- meeste häbemeluude oksad moodustavad 70-75 kraadise nurga, naistel - 90-100 kraadi;
- meestel meenutab sissepääsu kuju südant (nagu kaartidel), naistel on see ümar, kuigi juhtub, et ka naistel on sissepääs nagu “kaardisüda”.
Kombid
Hästi arenenud sidemed fikseerivad vaagna neli luud, mille anatoomiast on juttu eespool. Kolm liigest aitavad neil üksteisega ühendust luua: häbemeliit (kaks paaritut), sacroiliac (paar) ja sacrococcygeal fusioon.
Üks asub häbemeluudel ülemisest servast, teine - alt. Kolmas side tugevdab ristluu ja niude liigeseid.
Vaagna lihassüsteem
Selles jaotises esindavad vaagna anatoomiat parietaalsed ja vistseraalsed lihased. Esimeses osas, suures vaagnas, on lihas, mis koosneb kolmest omavahel ühendatud m.iliacusest, m.psoas major ja m.psoas minor. Väikeses vaagnas esindavad samu parietaallihaseid piriformis lihased, obturator internus ja coccyx.
Vistseraalsed lihased osalevad vaagna diafragma moodustamises. See hõlmab paarislihaseid, mis tõstavad pärakut, ja paarituid m.sphincter ani extremus.
Siin on pubococcygeus lihas, iliococcygeus ja pärasoole distaalse osa võims alt arenenud ringlihas.
Verevarustus ja lümfisüsteem
Veri siseneb vaagnasse(anatoomia hõlmab siin vaagna ja siseorganite seinte osalemist) hüpogastraalsest arterist. See jaguneb esm alt esi- ja tagumiseks ning seejärel teisteks harudeks.
Veri siseneb vaagna pehmetesse kudedesse läbi ühe veresoone a.iliolumbalis, mis hargneb kaheks terminaalseks haruks.
Väikese vaagna seinad pakuvad nelja arterit:
- lateraalne sakraalne;
- obturaator;
- ülemine tuharalihas;
- alumine tuharalihas.
Kõhuõõne seinte ja retroperitoneaalse ruumi veresooned osalevad ringlevas vereringes. Ringteel paiknevas veeniringis läbivad põhiveenid suure ja väikese vaagna vahelt. Pärasoole seina lähedal ja selle paksuses, samuti vaagna kõhukelme all on ohtr alt venoosseid anastomoose. Suurte vaagnaveenide blokeerimisel toimivad lülisamba, alaselja, kõhu eesseina ja retroperitoneaalse koe veenid ringteena.
Vaagna anatoomia, nagu ka teised süsteemid, hõlmab lümfis olevate veresoonte morfoloogia varieeruvust.
Peamised lümfikogujad vaagnaelunditest on niude lümfipõimikud, mis suunavad lümfi eemale.
Kõhukelme all olevad lümfisooned kulgevad peamiselt vaagna keskmise põhja tasemel.
Innervatsioon
Selle piirkonna närvid jagunevad:
- somaatiline;
- vegetatiivne (parasümpaatiline ja sümpaatne).
Somaatilist närvisüsteemi esindab nimmepiirkonnaga seotud ristluu põimik. Sümpaatiline - piiritüvede sakraalne osa ja paaritu koksiigeaalsõlm. Parasümpaatilised närvid on nn.pelvici s.splanchnici sacrales.
Tuharad
Tuhara piirkonna anatoomia ei kuulu sageli vaagnasse. Kuid topograafiliselt tuleks see määrata siia, mitte alajäsemetele. Seetõttu käsitleme seda lühid alt.
Tuharapiirkonda piirab ül alt niudeluuhari ja altpoolt tuharavolt, mille all on tuhara soon. Külgmisel küljel võib kujutleda luude rea vertikaalset joont ja mediaalsel küljel eraldab mõlemat piirkonda gluteaalne lõhe.
Vaatleme siin anatoomiat kihtidena:
- selle piirkonna nahk on paks ja tihe;
- hästi arenenud nahaalune kude pindmiste, keskmiste ja alumiste närvidega;
- millele järgneb tuhara fastsia pindmine lamina;
- gluteus maximus;
- tuhara fastsiaplaat;
- rasvkude suure lihase ja keskmise lihaskihi vahel;
- keskmine lihaskiht;
- sügav lihaskiht;
- luud.
Erielundid
Väikese vaagna anatoomiasse kuulub paaritu lihasorgan – põis. See koosneb ülaosast, kehast, alt ja kaelast. Üks osakond läheb siin üle teiseks. Põhi on fikseeritud urogenitaalse diafragmaga. Kui põis hakkab täituma, muutub selle kuju munajaks. Kui mull on tühi, on kuju taldrikukujuline.
Verevarustus pärineb hüpogastraalsest arterite süsteemist ja venoosne väljavool suunatakse paksemassetsüstiline põimik, mis külgneb külgpindade ja eesnäärmega.
Innervatsiooni viivad läbi somaatilised ja autonoomsed kiud.
Pärasool hakkab arenema embrüonaalsetest algetest. Ülemine osa tuleneb endodermist ja alumine ilmub ektodermaalse kihi pinn alt sisse keerates.
Pärissool on vaagna tagumise osa tasemel. See on jagatud kolmeks osaks: ülemine, keskmine ja alumine.
Väljaspool olevat lihaskonda esindavad võimsad pikisuunalised kiud ja seest - ringikujulised. Limaskest koosneb arvukatest voldikutest. Siin on innervatsioon sarnane põie omaga.
Reproduktiivsüsteem
Ilma reproduktiivsüsteemita pole vaagnat (struktuuri) võimalik näha. Selle piirkonna anatoomia koosneb mõlemast soost sugunäärmest, Wolffi kehast, kanalist, Mülleri kanalist, urogenitaalsest siinusest ja suguelundite tuberkuloosidest, voltidest ja ribidest.
Sugunääre asetatakse alaseljale ja muutub vastav alt munandiks või munasarjaks. Siin asetatakse ka hundi surnukeha, mullerite kanal ja kanal. Emasloomal eristuvad aga Mülleri kanalid ja isasloomal hundi keha ja kanalid.
Ülejäänud alged peegelduvad välisorganites.
Munand ja munasarjad kasvavad kõhukelme taga.
Meeste reproduktiivsüsteemi esindab:
- munandi sisekesta, mis koosneb nahast, tuunikavaagnast, Cooperi fastsiast, cremasterist, tavalisest ja sisemisest vaginaalsest tuunikast, albugiinea;
- seemenääre;
- lümfisüsteem;
- lisand, mis koosneb kolmest osast (pea, keha ja saba);
- spermone;
- seemnepõiekesed (keerdunud eenditega õõnsad torud);
- eesnääre (diafragma ja põie põhja vaheline näärme-lihasorgan);
- peenis, mis koosneb kolmest osast (juur, keha ja pea);
- ureetra.
Naise vaagna anatoomia hõlmab reproduktiivsüsteemi:
- emakas (Mülleri kanalite tuletis);
- munasarjad asuvad spetsiaalses munasarjasüvendis;
- munajuhad, mis koosnevad neljast osast (lehter, laienenud osa, maakitsus ja seina perforeeriv osa);
- vagiina;
- välised suguelundid, mis koosnevad suurtest häbememokast ja häbemetest.
Cerineum
See piirkond asub häbemeluust kuni vaagna sabaluu tipuni.
Nii meeste kui naiste kõhukelme anatoomia jaguneb kaheks piirkonnaks: pudendaalne (ees) ja päraku (tagakülg). Piirkonna ees vastab kuseteede kolmnurk ja taga - pärasoole.
Järeldus
See on vaagna kui terviku struktuur. Selle piirkonna anatoomia on loomulikult kõige keerulisem süsteem. See artikkel annab vaid lühikese ülevaate sellest, millest see koosneb ja kuidas see toimib.
